Molekula měsíce: Sofpironium bromid

IUPAC:
[(3R)-1-(2-Ethoxy-2-oxoethyl)-1-methylpyrrolidin-1-ium-3-yl](2R)-2-cyclopentyl-2-hydroxy-2-phenylacetate bromide
Sumární vzorec: C22H32BrNO5
Molekulová hmotnost: 470,404 g/mol

Sofpironium bromid (dále Sobr) je nové anticholinergikum, které se aplikuje do kůže a působí jako léčivo proti nadměrnému pocení (hyperhidrosis). V roce 2020 byl jako přípravek Ecclock® 5 % gel poprvé schválen k léčebnému použití v Japonsku. Jeho indikací je primární axilární hyperhidróza. V červnu 2024 byl pak jako přípravek Sofdra® schválen FDA v USA. Mechanismem účinku je mírný anticholinergní efekt na snížení sekrece potu v potních žlázách. Neuromediátorem uvolňování potu je acetylcholin. Sobr působí na muskarinovém M3 receptoru a při jeho topickém podání účinkuje na receptoru jako tzv. soft inhibitor. To znamená, že nemá téměř žádné systémové nežádoucí účinky anticholinergik. Podává se dospělým a dětem od devíti let věku ve formě topického gelu s obsahem 12,45 % Sobr. Jedna dávka gelu obsahuje 72 mg Sobr v 0,67 ml. S odstupem 8 hodin po holení podpaží (pokud k němu dochází) a 30 minut od sprchování se aplikuje na noc na suchou kůži a nechá se 5 minut působit před oblečením prádla. Nesmí se použít častěji než 1x denně.
Je kontraindikován u pacientů s glaukomem, paralytickým ileem, myastenií gravis, ulcerózní kolitidou, toxickým megacolon a Sjögrenovým syndromem. Sobr by se neměl použít se silnými inhibitory CYP2D6. Z nežádoucích účinků se může vyskytnout sucho v ústech nebo poruchy vidění. Pokud se vyskytnou, neměl by pacient řídit motorová vozidla a obsluhovat složité stroje. Výrobcem je americko-australská firma Botanix Pharmaceuticals.